足関節捻挫とは?

スポーツ中に足首をひねり、
痛みや腫れが出ることがあります。
この状態を、足関節捻挫と呼びます。
足関節捻挫は、
スポーツでよく見られるケガのひとつです。
しかし、よくあるケガだからといって、
軽く見てよいわけではありません。
痛みが引いたあとも、
足首の不安定感や筋力低下、
バランスの悪さが残ると、
競技復帰後に同じ捻挫を
くり返すことがあります。
特に、
「骨に異常はないと言われたけど、まだ不安」
「痛みは減ったけど、踏み込むのが怖い」
「何度も同じ足首をひねっている」
「試合が近いけど、復帰していいかわからない」
このような場合は、
痛みだけでなく、
競技に戻れる状態かどうかを
確認しておきたいところです。
保険診療は負担は少ないですが…
東京都では、子どもの医療費助成により、
高校生年代まで保険診療の自己負担が
少なく受けられる場合があります。
そのため、足首をひねったときに、
まず医療機関で骨折や
強い靭帯損傷の有無を
確認することは大切です。
強い腫れや内出血、
体重をかけられない痛みがある場合は、
まず整形外科などで
画像検査を含めて確認する必要があります。
ただし、足関節捻挫は
「骨に異常がない」
「痛みが引いた」
だけで終わりではありません。
スポーツに戻るためには、
足首の動き、筋力、バランス、
ジャンプ着地、ダッシュ、ストップ、
切り返し動作まで
確認することが必要です。
保険診療内で行われる
電気、温熱療法、マッサージなどは、
痛みの軽減や初期の回復を助ける目的として大切な対応です。
しかし、スポーツ復帰を考える場合、
それだけでは十分とはいえないことがあります。
当院では、痛みの確認だけでなく、
早期復帰に特化した施術と
競技復帰後に同じ捻挫を
くり返さないための体の使い方まで
見ていきます。
足関節捻挫の主な症状
足関節捻挫では、
次のような症状が見られます。
・足首が痛い
・足首が腫れる
・内出血が出る
・歩くと痛い
・体重をかけにくい
・足首を動かすと痛い
・足首が不安定な感じがする
・走ると怖い
・ジャンプの着地が不安
・切り返しでまたひねりそうになる
初期では、痛みや腫れが目立ちます。
しかし、
スポーツ復帰で問題になりやすいのは、
痛みが減ったあとに残る不安定感です。
「歩ける」ことと
「競技に戻れる」ことは
同じではありません。
医療機関で確認したいサイン
次のような場合は、
まず医療機関で確認することをおすすめします。
・強い腫れがある
・内出血が広がっている
・体重をかけられない
・歩くのが難しい
・骨の部分を押すと強く痛い
・足首の変形がある
・数日たっても痛みが強い
・何度も同じ足首をひねっている
足関節捻挫だと思っていても、
骨折や強い靭帯損傷が
隠れていることがあります。
特に、
受傷直後に歩けないほど痛い場合や、
腫れ・内出血が強い場合は、
自己判断せずに確認しておきたい状態です。
※補足
受傷直後の痛みが強い段階では
その日のうちに整形外科への受診を
お勧めします。
骨の異常がないことが確認できたのち
信頼ある整骨院、整体院を受診ください。
早く競技に戻りたい人が確認すべきこと
足関節捻挫では、
痛みが減ると「もう大丈夫」と
感じることがあります。
しかし、競技復帰では、
歩けるかどうかだけでは不十分です。
確認したいのは、
・走れるか
・止まれるか
・切り返せるか
・ジャンプできるか
・片脚で安定できるか
・着地でぐらつかないか
・痛みへの怖さが残っていないか
という部分です。
特に、バスケットボールやサッカーのように、
ジャンプ・着地・切り返しが
多い競技では、足首の安定性が重要です。
痛みが引いたから復帰ではなく、
競技の動きに耐えられる状態かを
確認する必要があります。
捻挫を繰り返す人に必要な視点
足関節捻挫をくり返す場合、
足首だけを見ればよいとは限りません。
足首の動きが硬い。
ふくらはぎがうまく働かない。
足裏で支えられない。
膝が内側に入りやすい。
股関節や体幹が不安定。
ジャンプ着地や切り返しのクセがある。
このような状態があると、
足首に負担が集中しやすくなります。
足関節捻挫は、
痛みが引いたあとも、
再発しやすいケガです。
だからこそ、足首だけでなく、
体全体の使い方まで確認することが大切です。
※
足首の捻挫を繰り返す理由
も参照ください。
当院が考えるスポーツ障害の改善方針
スポーツ障害は、
痛みの出ている部分だけに
原因があるとは限りません。
足関節捻挫でも、
足首だけに問題があるとは限りません。
頑張りすぎている筋肉がある一方で、
本来働くべき筋肉やインナーマッスルが
うまく使えていないことで、
足首に負担が集中してしまうことがあります。
当院では、痛みの場所だけでなく、
姿勢・関節の動き・筋力
・体の使い方まで確認します。
そのうえで、サボっている筋肉を働かせ、
頑張りすぎている筋肉への負担を減らし、
自然な体の使い方を
身につけられるようサポートします。
痛みの改善だけで終わらせず、
競技復帰後も再発しにくい体づくりを目指します。
まとめ
足関節捻挫は、
スポーツでよく見られるケガです。
しかし、よくあるケガだからこそ、
軽く見られやすい面があります。
骨に異常がない場合でも、
靭帯や関節まわりの組織に
負担がかかっていることがあります。
特にスポーツをしている子どもでは、
痛みが引いたあとに、
足首の不安定感や
バランスの悪さが残ることがあります。
そのまま競技に戻ると、
同じ足首をくり返し
捻挫することがあります。
大切なのは、
痛みが引いたかどうかだけではありません。
走る、止まる、切り返す、
ジャンプする、着地する。
ここまで確認して、
安心して競技に戻れる状態を
目指すことが大切です。
参考資料
* 日本整形外科学会:足関節捻挫
* 日本整形外科学会:捻挫
* 日本スポーツ整形外科学会:スポーツ損傷シリーズ 2. 足首の捻挫(足関節捻挫)
* 東京都福祉局:高校生等医療費の助成(マル青)
コラム執筆・監修者
厚生労働大臣認定 柔道整復師
JTAフラッシュリプロ療法認定インストラクター
KTRテクニック認定インストラクター
経歴
葛飾区内接骨院勤務 5年
大田区内整形外科勤務 4年
2018年2月 東京都大田区大森西三丁目
かさはら整骨院
かさはら整体院を開業






